Перед днями, которые называют «критическими», большинство женщин чувствуют себя «не лучшим образом». Болит живот и поясница, возникает головокружение, тошнота, учащается сердцебиение, появляются высыпания на коже, а резкая смена настроения, раздражительность и склонность к депрессии стали чуть ли не нормой. К сожалению, подобные состояния становятся темой для некорректных шуток: предменструальный синдром (ПМС) давно стал «притчей во языцех», хотя шутить со здоровьем не следует. Нормальные физиологические процессы должны протекать спокойно, хотя некоторый дискомфорт медики считают допустимым: всё-таки гормональная перестройка.
Отёки перед месячными – частое проявление ПМС. За несколько дней до месячных они появляются у подавляющего большинства женщин, но медицинская наука пока не может объяснить причины. Женщина — тайна не только для науки, и требовать точных ответов вряд ли стоит, но предположений много.
Почему возникают отёки перед месячными?
Эстрогены – половые гормоны, вырабатываемые фолликулами яичников, считают главными «виновниками», хотя конкретных подтверждений получено не было: предполагается, что они удерживают в клетках натрий и жидкость тоже удерживается – вот и отёки. При этом редко упоминают, что уровень эстрогенов высок не перед самой менструацией, когда появляются отёки, а в середине цикла.
Ещё считается, что в это время падает уровень прогестерона – гормона, вырабатываемого жёлтым телом яичника и выполняющего множество функций (прогестерон отвечает за нормальный цикл, обновление эндометрия и способность к беременности; выводит излишки натрия, оказывая мочегонное действие). До наступления месячных уровень прогестерона растёт, а снижается перед их началом; во время месячных организм вырабатывает его очень мало. Однако и отёки уходят с началом месячных; «обвинять во всём» прогестерон нельзя, но всё же принято считать, что снижение его уровня способствует накоплению натрия.
Параллельно «на сцену выходит» пролактин, отвечающий за выработку грудного молока: яйцеклетка созрела – значит, надо действовать. Он тоже может удерживать жидкость, особенно если клетки к нему чувствительны.
Ещё один гормон – АКТГ, влияет на выработку эстрогенов и прогестерона, а при стрессах в гипофизе его продуцируется больше: к задержке жидкости это тоже имеет отношение.
Другая сторона связана с нехваткой витаминов-минералов и избытком вредных веществ, но тема эта слишком обширна. Кратко вспомним: у многих женщин ПМС проявляется в повышении аппетита (это нормально – организм «запасает» на случай беременности) и обострении вкусовых пристрастий. Последних, при изобилии всяких «вкусняшек» и готовых продуктов, у современных людей немало: легко привыкнуть – трудно отказаться.
Нередко перед месячными женщины «позволяют» себе острое и солёное, копчёное и жирное: организм и так склонен к отёкам, а тут ещё такие «добавки». Сладости и жирная «молочка», выпечка и консервы-маринады тоже способствуют накоплению воды — особенно на фоне стрессов, часто «заедаемых» при проявлениях ПМС.
В то же время не хочется двигаться, возникает желание «залечь в тёплую норку» — тоже «задумано природой», и лакомиться чем-нибудь: активность снижается – в тканях удерживается жидкость.
Другое мнение, не лишённое оснований: накапливаясь, жидкость защищает женский организм от обезвоживания, возможного на фоне потери крови при месячных – тоже природа позаботилась. С кровью выводятся и питательные вещества – например, витамины группы В и железо: защитный механизм лишним не кажется.
Отёки перед месячными – норма?
И здесь больше вопросов, чем ответов; к тому же отёки бывают не у всех. Специалисты объясняют: в большинстве случаев такая реакция организма естественна, как ответ на гормональную перестройку. После менструации гормональный фон нормализуется, и отёки уходят, однако не у всех: чаще они остаются у тех, кто относится к «группам риска».
Это женщины с лишним весом – эстрогены скапливаются в жировой ткани, — и нерегулярным циклом; страдающие хроническими заболеваниями женской половой сферы (полипы, кисты, эндометриоз и др.), сердца и сосудов, ЖКТ, печени и почек; принимающие гормональные контрацептивы; девушки-подростки и женщины после 40 лет. Предрасположенность к отёкам резко возрастает при нерациональном питании, частом потреблении продуктов с фитоэстрогенами, малоактивном образе жизни, физических и эмоциональных перегрузках и склонности к вредным привычкам.
Отекать могут не только ноги – обувь становится мала, но и руки, и лицо – под глазами «мешки», одутловатость. Нередко отекают грудь и живот, а иногда и всё тело – чаще при нарушениях в работе почек.
К вечеру отёки заметнее, особенно при сидячей или стоячей работе. Но у кого-то они более выражены утром: отмечено, что многие «лакомства» и «деликатесы» способствуют задержке жидкости.
Отеки перед месячными – что делать?
Можно, но пришлось бы кардинально менять образ жизни – в частности, хорошо бы на несколько дней перед месячными устраивать себе отдых. Не ходить на работу в это время получится далеко не у всех, но улучшить водно-солевой обмен вполне можно: отёки будут либо незначительными, либо почти незаметными.
Добавьте в рацион больше чистой воды, до 1,5-2 л в зависимости от типа телосложения, но во 2-й половине дня старайтесь пить меньше; натрий будет растворяться и выводиться из тканей. Зелёный и травяной чай тоже поможет; кофе лучше пока не пить, несмотря на его мочегонный эффект: вреда будет больше, чем пользы.
Рацион лучше строить так, чтобы в нём вообще отсутствовали излишества, но хотя бы за неделю до месячных убрать продукты, нарушающие баланс: копчёности, жареное, животные жиры, сладости, уменьшить количество соли, добавить больше свежих овощей, фруктов и зелени, вроде огурцов, арбузов и фенхеля. При избыточном весе это особенно важно: калорийность рациона нужно снизить.
Гимнастика и пешие прогулки тоже защитят от отёков. Занимайтесь спокойно и регулярно: так вы поможете нормальной работе всех органов и систем. Полезно плавать или просто принимать тёплую (не горячую!) ванну: мочеотделение усилится. А вот устраивать диеты или жёсткие разгрузочные дни во 2-й половине цикла нельзя: организм настроен на «запасание» питательных веществ, а их ограничение может спровоцировать накопление жидкости.
Лекарства и народные методы от отеков перед месячными
Любые препараты назначает врач после полного обследования: нельзя устранять отёки с помощью лекарств самостоятельно.
Иное дело – народные средства, но и о них надо советоваться с гинекологом.
Смесь соков с мочегонным эффектом будет полезна многим женщинам. Свежевыжатые соки моркови, огурца и лимона смешивают в равных частях (по 1/2 стакана), добавляют воды по вкусу и выпивают смесь в 3 приёма в течение дня.
Настой мяты перечной можно пить 5-6 раз в день. Кипятком (1 л) заливают 30 г сухого сырья, накрывают ёмкость и настаивают около часа: отёки сходят быстро.
Другие мочегонные травы: лопух, пустырник, ромашка, петрушка, кукурузные рыльца, боярышник (цветки и плоды) и т.д.
