Приступая к планированию беременности, полезно знать о некоторых особенностях женского организма. Так, если мужчина способен к зачатию практически постоянно, то у женщины возможность забеременеть возникает с периодичностью в несколько недель – во время овуляции.
Овуляция – это разрыв созревшего фолликула яичника и выход из него яйцеклетки. С этого момента яйцеклетка готова к оплодотворению, ей лишь нужно добраться до того места, где она может встретиться со сперматозоидом. Поэтому после выхода из яичника яйцеклетка продвигается по половым путям в фаллопиеву трубу, где «ждет» оплодотворения. Если зачатие не происходит в течение 24 часов, яйцеклетка погибает.
Сам процесс овуляции занимает несколько минут. Поэтому обсуждать «дни овуляции» некорректно. Можно лишь говорить о том, сколько времени живет яйцеклетка после овуляции.
Итак, на попытки забеременеть в течение месяца женщине отводится не очень много времени. Но это не означает, что для успешного зачатия половой акт должен произойти в первые часы после овуляции. Дело в том, что сперматозоиды способны существовать в половых путях женщины до четырех суток, и если половой акт, состоялся, например, за двое суток до овуляции, зачатие тоже вполне возможно. Кроме того, если бы календарное вычисление дня овуляции давало 100 % гарантию, то не было бы необходимости в контрацепции. Человеческий организм – это не часы, в нем нередко случаются сбои цикла, выход двух, а не одной яйцеклетки в течение одного цикла, и другие отклонения.
И все же вычисление дня овуляции значительно повышает шансы на наступление беременности. Рассмотрим наиболее эффективные методы определения «часа Х».
1. Календарный
Для использования календарного метода вам придется понаблюдать за своим организмом в течение хотя бы трех месяцев. В первую очередь нужно точно фиксировать дату начала менструации. Этот день считается первым днем цикла. Количество дней до начала следующей менструации будет составлять длину цикла. Стандартная длина цикла – 28 дней, но в границах нормы и 20, и 35 дней. Овуляция может происходить с 11 по 21 день от начала менструального цикла. У большинства женщин овуляция приходится на 14-15 сутки с начала цикла, но это скорее «средняя температура по больнице». Организм каждой женщины индивидуален, как и ее менструальный цикл. Овуляция у одних женщин может наступать за 10 дней до начала следующего цикла, а у других — за 16 дней. Поэтому более целесообразно ориентироваться не на день овуляции, а на так называемое «фертильное окно» — период, когда наиболее высока вероятность зачать ребенка. Согласно исследованиям, шансы зачать увеличиваются начиная с 7 дня цикла, достигают максимума на 14-15 день и снижаются к 25 дню.
Отмечать дни цикла и вычислять «окно фертильности» можно при помощи обычного календаря или специальных «женских» карточек-календариков, которые можно встретить в свободном доступе в аптеке или в женских консультациях. А поклонницы современных технологий могут воспользоваться приложениями для смартфонов и планшетов, которые помогут не пропустить важные дни менструального цикла, когда шансы зачать наиболее высоки.
2. Базальная температура
Календарный метод определения овуляции все же объективно надежным считать нельзя. Гораздо более точно время овуляции подскажет график базальной температуры. Сразу отметим, что это метод довольно сложный и подходит далеко не всем.
Для начала важно запомнить, что в фолликулярной фазе (от конца менструации до овуляции) температура составляет 37-37,5 градусов. Перед наступлением овуляции температура падает, а сразу после повышается на 0,2-0,5 градусов.
Определение овуляции по базальной температуре (БТ) происходит следующим образом:
1. Ежедневно измеряется базальная температура. Базальную температуру можно измерять орально, ректально и вагинально. Но всегда в одном и том же месте, одним и тем же термометром, в одно и то же время, не вставая с постели. Важно учитывать, что результат может искажаться, если вы спали менее 6 часов, принимали определенные препараты (седативные, снотворные, гормональные), употребляли алкоголь, перенесли перелет, сменили климатический или часовой пояс или заболели.
2. Следует построить график, где по оси ОХ будут отмечать дни, а по оси ОY – температура. При этом цена деления должна быть маленькой — 0,1. На графике необходимо ежедневно отмечать результат измерения базальной температуры. За день до овуляции график резко пойдет вниз, а сразу после овуляции кривая устремляется вверх. Но необходимо помнить про индивидуальность каждого организма. Предовуляционный период со сниженной температурой может длиться и несколько дней.
Как видим, этот метод требует сохранения стабильных условий изо дня в день, скрупулезности, внимательности и предельной ответственности. Из-за множества причин, которые могут исказить определение овуляции по базальной температуре, применение этого метода в современной жизни не очень популярно. Но есть ли альтернатива?
3. Тесты на овуляцию
Тесты на овуляцию продаются в аптеках. Принцип действия этих тестов такой же, как и тестов на беременность. Тесты для определения овуляции содержат реагент, который позволяет выявить изменение концентрации лютеинизирующего гормона в моче. За некоторое время до овуляции (24-36 часов) уровень этого гормона в организме женщины резко повышается, что и покажет тест на овуляцию.
Способ применения теста, как правило, подробно описывается в инструкции. Остановимся лишь на ключевых моментах.
Проводить тесты каждый день будет довольно накладно финансово. Поэтому лучше все же заблаговременно вычислить «фертильное окно» календарным методом. В этот период рекомендуется проводить тесты на овуляцию дважды в день. Процедуру лучше выполнять в одно и тоже время. В отличие от большинства анализов, для этого первая утренняя моча не подходит. Чтобы концентрация гормона в моче была оптимальной, постарайтесь не пить много жидкости за 1-4 часа до проведения теста.
4. Фолликулометрия
Даже у абсолютно здоровой женщины овуляция не обязательно происходит в каждом цикле. Но если два или больше цикла подряд график базальной температуры или тесты дают основания подозревать отсутствие овуляции, — это повод обратиться к специалисту. Вероятно, будет показан ультразвуковой мониторинг за ростом и развитием фолликулов (фолликулометрия), с помощью которого можно будет точно определить, происходит ли овуляция, отследить динамику роста фолликула и изменение характеристик эндометрия.
Ультразвуковой мониторинг фолликулов не является обязательной процедурой. Выводы о необходимости проведения фолликулометрии должен делать врач на основе анализов и обследований. А вот их имеет смысл провести еще на самом первом этапе подготовки к зачатию, чтобы убедиться в отсутствии заболеваний, препятствующих наступлению беременности или угрожающих здоровью плода.
Одной овуляции недостаточно!
Однако помимо вычисления овуляции для наступления беременности женщине стоит уделить внимание и другим аспектам подготовки к зачатию. В частности, стоит заблаговременно (хотя бы за 3 месяца) отказаться от вредных привычек и начать принимать витаминно-минеральные комплексы для тех, кто планирует зачатие.
Цель приема витаминных препаратов в период подготовки к зачатию – подготовить женский организм к новому состоянию, устранить недостаток витаминов и минералов, который может стать причиной неправильного развития плода на самых первых стадиях беременности, а также повысить шансы на зачатие.
Специально для женщин в период подготовки к зачатию предназначен «Прегнотон». В его состав входят витамины С, В6, фолиевая кислота, минералы селен, магний, цинк, аминокислота аргинин, экстракт витекса священного. Эти вещества обеспечивает женский организм необходимыми веществами для формирования и развития плода на самых ранних стадиях, улучшают кровообращение в органах малого таза, благотворно влияют на функциональное состояние половой системы женщины, нормализует менструальный цикл и способствует восстановлению после стрессов. Экстракт витекса способствует снижению гормона пролактина, избыток которого может затруднять имплантацию яйцеклетки, тем самым препятствуя наступлению беременности.
И всегда можно отправиться в центр планирования семьи.
Будьте здоровы!
